อยากทำตาสองชั้น แต่กลัว ทำไงดี

ปัจจุบันเราเห็นมีหลายคน รวมถึงตัวเราเองที่มีปัญหาเกี่ยวกับดวงตา อยากทำตาสองชั้น แต่กลัวการผ่าตัด เราเลยนำความรู้เกี่ยวกับการทำตามาฝากค่ะ ส่วนตัวเราไปทำมาแล้ว และพอใจกับผลลัพธ์พอสมควรเลย เลยอยากให้คนที่อยากทำตา แต่ยังลังเลได้อ่านบทความนี้กัน เป็นการให้ความรู้ในการทำตาสองชั้นจากคุณหมอรวงข้าว ที่เป็นจักษุแพทย์ทำตาสองชั้นโดยตรงเลยค่ะ
          การทำตาสองชั้นแบบกรีดตัดหนังตาส่วนเกินนั้น มีความจำเป็น ในลักษณะดวงตาของคนเอเชีย เนื่องจากลักษณะทางพันธุกรรมมีเนื้อบริเวณรอบดวงตาที่อูม (Orbiculasis Oculi hypertrophy) ทั้งในคนอายุน้อย และยิ่งมีมากขึ้นในคนอายุเยอะ  มีเพียงคนไข้ส่วนน้อย ที่มีผิวหนังเปลือกตาหรือเนื้อเปลือกตาน้อยเนื้อเปลือกตาบาง ที่เหมาะกับการทำตาสองชั้นแบบไม่ตัดหนังตาส่วนเกินหรือเย็บจุดได้ เกิดชั้นตาที่สวยงาม แต่อย่างไรก็ตาม การทำตาสองชั้นแบบเย็บจุดในผู้ที่มีเปลือกตาบาง อาจจะคลำได้ปมแข็งๆ ของไหมใต้ผิวหนัง และยังมองเห็นปมใต้ผิวหนังอีกด้วย ซึ่งคนไข้น่าจะต้องทราบก่อนที่จะทำวิธีนี้ การเลือกวิธีที่ไม่เหมาะกับบุคคล อย่างเช่นการทำตาสองชั้นแบบเย็บจุดในผู้ที่มีเนื้อตาหนา หนังตาเยอะ ทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ไม่สวยงาม คือชั้นตาลึกไม่เป็นธรรมชาติ เพราะการเย็บต้องเย็บสูงเพื่อเอาชนะแรงตกของหนังตา รวมทั้งหนังตาส่วนเกินที่ย้อยลงมา ถูกรั้งขึ้นไป เกิดการปูดของหนังตาเหนือรอยเย็บ ซึ่งทำให้คนไข้เกิดความรำคาญ และต้องเข้ามาปรึกษาเพื่อรับการแก้ไข เป็นต้น  กรณีคนไข้ที่มีปัญหาหนังตาเยอะแต่กังวลเรื่องของการกรีดตา ลองทำความเข้าใจกับบทความนี้ดูค่ะ


สิ่งที่คนอาจจะเข้าใจผิดและกังวลเกี่ยวกับการทำตาสองชั้น มีดังต่อไปนี้


1.) รอยแผลเป็น
          เนื่องจากผิวหนังบริเวณเปลือกตา เป็นส่วนที่บางที่สุดของร่างกาย จึงมีโอกาสการสร้างรอยแผลเป็นคีลอยด์ได้ยากมากหรือแทบไม่มีโอกาสเกิดรอยแผลคีลอยด์เลย จึงไม่ควรกังวลใจเกี่ยวกับรอยแผลคีลอยด์บริเวณที่ทำการทำตา 2 ชั้น นอกจากนี้การกรีดตัดหนังตาส่วนเกินที่ออกแบบแนวการกรีดตาให้ซ่อนรอยแผล และเป็นไปตามรอยพับธรรมชาติของผิวหนังก็ส่งผลให้มีโอกาสเกิดรอยแผลเป็นน้อย

          ด้วยเทคนิคการทำตาสองชั้นด้วยวิธีกรีดตัดหนังตาส่วนเกินด้วยไมโครเลเซอร์ของเลิฟลี่อาย และการเย็บแผลที่ละเอียด ประณีต ส่งผลให้รอยแผลที่หายแล้วมีความเรียบเนียน เห็นเป็นเพียงเส้นจางๆ ทั้งนี้ขึ้นกับผิวของแต่ละบุคคล รวมทั้งการดูแลรักษาแผลหลังผ่าตัดด้วย ข้อดีของเทคนิค Lovely Blepharoplasty คือ การเย็บที่เลียนแบบชั้นตาธรรมชาติมากที่สุด ชั้นตาที่เกิดขึ้น เกิดจากการสมานของเนื้อเราเอง และไม่ฝังปมไหมไว้ใต้ผิวตา ทำให้เวลาหลับตาไม่เกิดรอยพับเป็นชั้นตา

          ปัจจุบัน Lovely Eye & Skin Clinic ได้นำนวัตกรรม Vbeam Laser  ซึ่งเป็นเลเซอร์ที่ดีที่สุดในการรักษารอยแผลหลังผ่าตัดทุกชนิดมาใช้ในการรักษาแผลหลังผ่าตัดทำตา 2 ชั้น ให้หายแดงเร็วลดรอยนูนของแผล ทำให้แผลเรียบเนียนขึ้น โดยมีการใช้ eyeshield ป้องกันดวงตาจากแสงเลเซอร์ร่วมด้วย

          ลักษณะของรอยแผลผ่าตัดทำตาสองชั้นแบบกรีดตัดหนังตาส่วนเกินนั้น ในช่วง 3 สัปดาห์หลังผ่าตัดจะยังมีรอยแดง ซึ่งจะมากหรือน้อยก็ขึ้นอยู่กับผิวของแต่ละคน แล้วจะค่อยๆ จางลงไปจนเห็นเป็นเพียงเส้นบางๆ สีใกล้เคียงกับผิวหนังปกติใน 4-6 เดือน แต่สำหรับบางคนอาจมีรอยนูนเล็กน้อยซึ่งไม่ใช่คีลอยด์โดยคุณไม่ต้องกังวลแต่อย่างใด เพราะในช่วง 3 สัปดาห์หลังผ่าตัดเป็นช่วงระยะเวลาที่กลไกของร่างกายมีการสมานให้แผลแข็งแรง จึงสร้างเนื้อที่ขึ้นมามาก แต่กลไกของร่างกายก็จะสลายเนื้อนูนนี้หายไปได้เอง



2.) มีโอกาสชั้นตาหลุด อยู่ได้ไม่ถาวร
          เนื่องจากการทำตาสองชั้นแบบกรีดตัดหนังตาส่วนเกินออกและเย็บชั้นตาเลียนแบบธรรมชาตินั้น เป็นการแก้ไขปัญหาที่ตรงจุด เพราะหนังตาที่เยอะตกลงมาทับชั้นตาเป็นสาเหตุหลักที่คนไข้เข้ามาปรึกษาเพื่อทำตาสองชั้น หากมีเทคนิคการเย็บชั้นตาที่ดี รวมทั้งกลไกการสมานแผลของร่างกายที่เป็นปกติ จะเกิดการสมานของชั้นตาอย่างถาวร และไม่มีอาการชั้นตาหลุด  ทั้งนี้ อาการชั้นตาหลุดหรือชั้นตาคลายตัวเกิดขึ้นได้ โดยมีสาเหตุดังต่อไปนี้

ทำตาสองชั้นแบบแผลเล็กหรือเย็บ3จุดในเคสที่หนังตาตกมาก ซึ่งหนังตาส่วนเกินดันตัวลงมาตามแรงโน้มถ่วงทำให้ไหมข้างใต้หลุดออก
ทำตาสองชั้นแบบเย็บ3จุด แต่เย็บไว้ไม่ลึกตำแหน่งที่จะทำให้เกิดการพับของชั้นตาที่ถาวร
ทำตาสองชั้นแบบกรีดตัดหนังตาส่วนเกิน แต่การเย็บชั้นตา ไม่ถูกตำแหน่งที่จะทำให้เกิดชั้นตา  อาจจะเกิดกรณีที่ไม่มีความชำนาญในการผ่าตัดโดยใช้เทคนิคนี้มากพอ
ทำตาสองชั้น วิธีใดก็ตาม แต่มีการขยี้ตาแรงๆ ในช่วงที่แผลกำลังสมาน
ทำตาสองชั้น วิธีใดก็ตาม ผ่านไปคนไข้มีน้ำหนักขึ้นมาก มีไขมันใต้ผิวหนังเข้าไปแทรกซึมบริเวณที่มีการสมานของชั้นตา ทำให้ชั้นตาคลายตัว มองเห็นชั้นตาไม่ชัดเจน
      โดยส่วนใหญ่อาการชั้นตาหลุดมักเกิดจากการทำตาสองชั้นแบบเย็บ3จุดซึ่งพบมากที่สุดในคนไข้ที่มีปัญหาหนังตาเยอะ อย่างไรก็ตามการทำตาสองชั้นด้วยวิธีของ เลิฟลี่อาย จะไม่มีปมฝังไว้ใต้ตา หากมีปัจจัยต่างๆ ที่ส่งผลต่อการสมานชั้นตา เช่น อาการเลิกคิ้วเยอะ การสมานแผลไม่ดี ก็อาจจะเกิดชั้นตาคลายตัวขึ้นซึ่งกรณีสามารถสามารถป้องกันและแก้ไขได้ตามคำแนะนำของแพทย์



3.)  กรีดตาแล้วชั้นตาจะทับซ้อนกันมากกว่า 2 ชั้น
มีสาเหตุดังต่อไปนี้

เกิดจากไม่มีประสบการณ์ความชำนาญในการทำตาสองชั้นด้วยเทคนิคตกแต่งหางตาให้ยกขึ้น ทำให้การตัดเย็บไม่พอดี เกิดเนื้อส่วนเกินลักษณะเป็นแฉกบริเวณหางตา ซึ่งการทำด้วยเทคนิคที่ดีจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะไม่เกิดปัญหานี้ แต่ในกรณีนี้สามารถทำได้ด้วยการแก้ไขขั้นตาใหม่ โดยการตกแต่งเนื้อส่วนเกินออกให้เหมาะสมและเย็บชั้นตาให้ได้ระดับที่พอดี


เกิดจากคนไข้มีเนื้อรั้งที่หัวตา (Epicanthal fold) แต่ไม่ได้ทำตาสองชั้นแบบเปิดหัวตาร่วมด้วย เนื้อที่ยังรั้งบริเวณหัวตาขวางระหว่างรอยพับชั้นตา ทำให้ดูเหมือนเป็นแฉกบริเวณหัวตา ซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดตกแต่งเนื้อรั้งบริเวณหัวตา หรือเปิดหัวตาด้วยเทคนิคเฉพาะของเลิฟลี่อาย (Expert Epicanthoplasty)


กรณีที่คนไข้มีปัญหาเบ้าตาลึก เกิดจากไขมันเบ้าตาสลายไป ทำให้มีลักษณะเป็นร่องใต้คิ้ว และอยู่เหนือรอยตาสองชั้น ซึ่งในกรณีนี้อาจจะทำให้ดูเหมือนมีชั้นตาเพิ่มอีกชั้น หากไม่วิเคราะห์ปัญหานี้ตั้งแต่ก่อนทำการผ่าตัด ก็อาจจะไม่ได้มีการวางแผนเพื่อแก้ไขตั้งแต่แรก ทำให้เกิดปัญหาหลังการผ่าตัดได้ เช่น ตายังเป็น 3 ชั้น หลังการผ่าตัด หรือผ่าตัดแล้วมีชั้นตาที่ดูใหญ่หรือลึกเกินไป ดูไม่เป็นธรรมชาติ ปัญหาเบ้าตาลึกนั้นสามารถรักษาด้วยการทำตาสองชั้นแบบเติมไขมันแก้เบ้าตาลึก



4.) ทำตาสองชั้นแบบตัดหนังตาแล้วจะหลับตาไม่สนิท
        เนื่องจากการทำตาสองชั้นแบบกรีดตัดหนังตาส่วนเกิน เป็นการผ่าตัดตกแต่งเฉพาะหนังส่วนเกินที่ไม่ได้มีหน้าที่ในการปิดตาออกเท่านั้น แต่หนังที่มีหน้าที่ปิดตาจะไม่ได้ตัดออก จึงไม่มีผลกระทบกับการหลับตาแต่อย่างใด สำหรับในกรณีที่บางคนมีอาการลืมตาขึ้นมาเวลานอนหลับเป็นอาการที่เกิดขึ้นได้ในคนปกติที่ไม่ได้เข้ารับการผ่าตัดทำตา 2 ชั้น แม้กระทั่งในเด็ก ส่วนอาการหลับตาไม่สนิทหลังการผ่าตัดทำตาสองชั้นอาจเกิดขึ้นได้บ้างเล็กน้อยไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดแบบกรีดหรือเย็บในช่วงหลังผ่าตัดใหม่ที่ตายังบวม ซึ่งอาการจะหายไปภายใน 1-2 เดือน โดยไม่เป็นอันตรายใดๆ

          หากศึกษาข้อมูลในบางเว็บไซต์อาจจะนำภาพอาการหลับตาไม่สนิทของคนไข้ที่มีอาการ Bell's palsy ที่เกิดจากเส้นประสาทมีปัญหา ไม่ได้เกิดจากการผ่าตัด หรือภาพหลับตาไม่สนิทจากการผ่าตัดเปลือกตา ซึ่งในบางเคสเป็นการรักษาโรค เช่น กล้ามเนื้อตาอ่อนแรง หรือการที่คนไข้มีอาการตาปรือ ทำให้การรักษาจะต้องมีการดึงให้กล้ามเนื้อที่มีหน้าที่เปิดตาทำงานได้ดีขึ้น ซึ่งในช่วงหลังการผ่าตัดใหม่ๆ จึงเห็นการหลับตาไม่สนิทได้ค่อนข้างชัดเจน แต่อย่างไรก็ตามแพทย์จะแจ้งให้คนไข้ทราบก่อนการผ่าตัดรักษากล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ภาพเหล่านี้อาจทำให้ผู้ที่กำลังตัดสินใจทำตาสองชั้นเกิดความกังวลได้ถ้าไม่ได้ศึกษาอย่างละเอียด

เรียนรู้เกี่ยวกับการทำตาสองชั้นเพิ่มเติมที่ https://www.lovelyeyeclinic.com/