รวมบริการทำฟัน ประกันสังคม ที่ใช้สิทธิได้ ไม่ต้องสำรองจ่าย

รวมบริการทำฟัน ประกันสังคม ที่ใช้สิทธิได้ ไม่ต้องสำรองจ่าย การดูแลสุขภาพช่องปากเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่ควรมองข้าม แต่หลายคนอาจกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย โดยเฉพาะเมื่อต้องเข้ารับบริการทางทันตกรรม โชคดีที่ "ประกันสังคม" ในประเทศไทยได้ครอบคลุมบริการทันตกรรมพื้นฐานบางรายการ ทำให้ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับการรักษาได้โดย ไม่ต้องสำรองจ่าย (ในกรณีที่เข้ารับบริการกับสถานพยาบาลที่เข้าร่วม) บทความนี้จะสรุปให้เข้าใจง่ายว่า สิทธิทำฟันประกันสังคมครอบคลุมอะไรบ้าง ใช้อย่างไร และต้องเตรียมตัวอย่างไร


สิทธิทันตกรรมประกันสังคม คืออะไร

สิทธิทันตกรรมประกันสังคม เป็นสิทธิพื้นฐานของผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และมาตรา 39 ที่สามารถใช้บริการด้านทันตกรรมได้ โดยไม่ต้องจ่ายเงินล่วงหน้า (กรณีสถานพยาบาลที่เข้าร่วม) หรือสามารถเบิกคืนได้ตามวงเงินที่กำหนด โดยทั่วไป ผู้ประกันตนจะได้รับวงเงิน 900 บาทต่อปี สำหรับบริการทันตกรรมพื้นฐาน

บริการทำฟันที่ใช้สิทธิได้ โดยไม่ต้องสำรองจ่าย

สำหรับผู้ที่เลือกใช้บริการกับ คลินิกทำฟันหรือโรงพยาบาลที่เข้าร่วมประกันสังคม สามารถใช้สิทธิได้ทันที โดยไม่ต้องสำรองเงินจ่ายก่อน บริการที่ครอบคลุม มีดังนี้

1. ขูดหินปูน
การขูดหินปูนเป็นบริการพื้นฐานที่ช่วยป้องกันโรคเหงือกและกลิ่นปาก สามารถใช้สิทธิประกันสังคมได้ตามวงเงินที่กำหนด เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการดูแลสุขภาพช่องปากเป็นประจำทุก 6 เดือน

2. อุดฟัน
กรณีที่มีฟันผุ สามารถใช้สิทธิในการอุดฟันได้ โดยทันตแพทย์จะเลือกวัสดุให้เหมาะสมกับตำแหน่งฟันและสภาพปัญหา ช่วยป้องกันไม่ให้ฟันผุลุกลามจนต้องรักษารากฟันหรือถอนฟัน

3. ถอนฟัน
ในกรณีที่ฟันเสียหายมาก หรือไม่สามารถรักษาได้ สามารถใช้สิทธิถอนฟันได้ รวมถึงการถอนฟันทั่วไป (ไม่ซับซ้อน) เช่น ฟันผุหรือฟันโยก

4. ผ่าฟันคุด (บางกรณี)
การผ่าฟันคุดสามารถใช้สิทธิได้ในบางสถานพยาบาลที่เข้าร่วม แต่ต้องอยู่ในวงเงินที่กำหนด และขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของแต่ละแห่ง ในบางกรณีอาจต้องจ่ายเพิ่ม หากเกินวงเงิน 900 บาท

5. ตรวจสุขภาพช่องปาก
สามารถเข้ารับการตรวจสุขภาพฟันและเหงือกเบื้องต้นได้ โดยทันตแพทย์จะประเมินสภาพช่องปากและแนะนำการรักษาที่เหมาะสม

บทสรุป

สิทธิทำฟันประกันสังคม เป็นสิทธิที่ช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพช่องปากได้อย่างมาก โดยเฉพาะบริการพื้นฐาน เช่น ขูดหินปูน อุดฟัน และถอนฟัน หากเลือกใช้บริการกับสถานพยาบาลที่เข้าร่วม ก็สามารถ ทำฟันได้โดยไม่ต้องสำรองจ่าย ทำให้เข้าถึงการรักษาได้ง่ายขึ้น